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February 1, 2024

首席衛生官Bonnie Henry 醫生發表BC省處方安全毒品供應計劃報告

昨日是本省引入毒品非刑事化試驗計劃一周年,BC省政府向聯邦衛生部申請豁免,期為3年,自去年1月31日起,成年人癮君子可攜帶最多2.5克鴉片類毒品、可卡因、冰毒及狂喜供個人使用。上年亦是本省吸食過量毒品死亡人數創下歷史新高的一年。

省府今日會公佈安全毒品供應計劃的數據。省首席衛生官Bonnie Henry 醫生與省疾病控制中心及BC公共衛生服務局代表,分享他們對安全毒品供應計劃的審查結果。

Bonnie Henry 醫生的報告長96頁,提出7大項建議分類,第一是對全個計劃的整體建議,例如她表示現在使用的名稱「處方更安全供應」的字眼應該要淘汰。推薦改為「處方替代品來代替有毒供應」,亦建議必須令人理解吸毒是一個公共衛生問題,並要社會決心認同要以衛生角度解決。在今分建議中,已經用「患者」或「患有阿片類藥物使用障礙或其他物質使用障礙症的患者」,取締「吸毒者」的名詞。

報告亦建議要處理收入平等,安全保障住房,去殖民化與和解,亦需要投資在處方有毒藥物替代品供應計劃之下同時進行。

HENRY 亦建議,當局的訊息發報應謹慎地進行,令民受眾了解接受替代藥物為替代街頭不受管制的毒品供應的可行方法,應對迅速地變化的毒品供應問題。

她亦提及一些經常服用阿片類藥物的人士,若未經他們同意改變處方分量,如逐漸減少或停止阿片類藥物供應會導致更重大傷害,因患者可能會以有害的非法藥物來補充逐漸減少的處方劑量。在政策改變的同時,必須改善那些不願意接受治療,或沒有資格獲得治療的人士,獲得非法毒品供應替代品的機會。另外省府應支持患者使用處方藥物治療,包括正在接受類鴉片替代治療法的吸毒者,或者如果參與人士自願,可以無縫過渡到處方鴉片類藥物。

其他方面的建議上,省府的住房政策亦應包括條例,可大幅增加支住房及低收入獨立住房,同時令民眾認識到貧困及無家可歸會加劇監用藥物問題。

省府亦應繼續建立健全的前線衛生保健系統,其中要有濫藥護理系統,包括預防、治療及減低傷害的方法,提供給所有省民,包括青少年及生活在農村與偏遠社區的人,及大量投資在促進青少年健康及福祉,例如文娛康樂,經濟機會,教育,心理健康服務,文化及原住民等。更要特別關注寄養青少年,原住民青年,情取向有異青年及來小數族裔青年的身心健康。 在進行投資的同時,亦要有監測系統。

報導建議當局亦要按吸毒者在醫療及社會需求未得到滿足情況下將他們分流,減輕從衛生及社會服務系統的工作,以更好地滿足有關需求。

HENRY亦建議對醫療工作者的臨床指引文件作出更改,包括一些風險指南及工作指引會停用或修改,及建議經常跟進相關醫學文獻,去令工作指引獲得更新。

另一個主要方向是在替代品供應來源方面,省府應與鴉片類藥物製造商及分銷商合作,擴大產品的選擇,優先考慮各種配方中的藥用級海洛英及芬太尼,包括可以吸煙吸食的配方。(H001)

亦需要引入評估及監測框架,更加重視對出現意外後果的監測。包括收集青少年使用毒品的原始數據,以及他們獲得代替藥物的具體情況。

報告亦指省府亦應資助各區診所,並可向各衛生局,特別是在沒有省衛生局診所的地區,如省北部大部分地區,及非衛生當局附屬診所提供更多資金推行計劃。

她亦建議省府引入不基醫療處方或非醫療模式的系統中獲得替代毒品的模式。(H002)

省府最初於 2021 年4月推出有關試驗計劃,希望將吸毒者與不受管制的有害毒品供應分開,並在同年進一步擴大, BC省是全國第一個引入有關計劃的省份。

根據省驗屍官服務處表示,2023年有2511宗懷疑因吸引街頭不受管制的害毒品死亡,是有記錄以來最多的一年,比 2022 年高百分之 5。