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August 8, 2023

法院裁定 聖保祿醫院可停止為一名病人提供生命維持系統

BC最高法院裁定,溫市St.Paul’s Hospital聖保祿醫院可以在一名65歲男子心臟病發作近三個月後,停止為他提供生命維持系統。

病人Leo Edward Bikus的女兒早前尋求禁制令,讓父親繼續在聖保祿醫院接受治療,個案最終透過BC最高法院審理。

法官Christopher Hinkson本月3日發出的書面裁決表示,法院不宜干預醫生的臨床判斷,所有醫生均一致認為,結束治療,符合Bikus的最佳利益。

根據裁決,Bikus於5月18日心臟病發,令他有46分鐘失去脈搏,導致大腦缺氧。

裁決稱,他當晚接受俗稱通波仔的心臟血管成形手術,並被送入深切治療室,他之後一直依靠生命維持系統,包括呼吸機及餵飼管。

Bikus的兩名女兒有權擔任他的臨時決策人。

在尋求繼續父親生命支持治療的禁制令時,兩名女兒聲稱,父親在昏迷期間表現出活動能力及意識增強。

不過,法院的裁決引用至少9名醫生的說法,他們在評估Bikus後都得出相同結論。

包括心臟病專家與神經科醫生在內的醫生得出的結論是繼續護理,只會延長他的生命,但無助令他康復,並導令他持續處於植物人狀態、沒有意識、並可能帶來進一步的傷害,包括褥瘡、感染及其他併發症。

Bikus的女兒質疑對父親病情的評估,她們更曾目睹父親移動雙腳與其他肢體。

裁決指,數名醫生亦承認有關動作,但認為動作只是反射現象,而不是有意識運動的證據。

此外,病人的女兒在6月2日提交民事索賠通知,要求聖保祿醫院繼續治療,及提供三星期時間,令她們有時間讓專業神經科醫生對父親的情況進行公正與獨立的檢討。

法院上月舉行數次聽證會,不同法官均批准她們的申請,以尋找一名醫學專家來檢討父親的醫療記錄。

不過,在8月 1 日前仍未能獲得獨立醫療意見後,Hinkson法官拒絕第四次的延期申請。

他裁定,由於Bikus無行為能力,法院有權以他的最大利益作考慮來下達指令。

Hinkson指,目前沒有任何醫學意見顯示病人的神經科預斷有改善,但就有證據表明繼續治療是有害,原因是Bikus正面對感染、潰瘍、敗血病與進一步併發症的風險。

裁決授權營運聖保祿醫院的Providence醫療護理協會有權將Bikus轉為舒適護理治療計劃,並在 24小時內停止任何維持生命的治療或醫療護理服務。